≪販売名≫
リオナ錠250ｍｇ
≪有効成分≫
クエン酸第二鉄水和物として250ｍｇ含有
≪効能・効果≫
慢性腎臓病患者における高リン血症の改善
≪用法・用量≫
通常、成人にはクエン酸第二鉄として1回500ｍｇを開始容量とし、1日3回食直後に経口投与する。
以後、症状、血清リン濃度の程度により適宜増減するが、最高用量は1日6000ｍｇ(24錠)とする。
※本剤投与開始時または用量変更時には、1〜2週間後に血清リン濃度の確認を行うことが望ましい。増量を行う場合は、増量幅として1日当たりの用量で1500ｍｇまでとし、1週間以上の間隔をあけて行うこと。
≪特性≫
➀唯一の水溶性金属塩タイプの高リン血症治療剤である。
②主成分は、生体内に多く存在する第二鉄(3価鉄)である。
③血清リン濃度の低下が1週間で認められた。
④副作用：下痢(10.1％)、便秘(3.2％)、腹部不快感(2.5％)、血清フェリチン増加(2.7％)
≪血清鉄・TIBC・TSATの推移≫
リオナ投与量：≦1.5ｇ/日、1.5ｇ＜〜≦3g/日、3ｇ＜〜≦4.5ｇ/日、4.5ｇ＜〜≦6ｇ/日いずれの平均投与量において血清鉄は16週間上昇する傾向があり、TIBCは12週間低下する傾向が認められ、TSATは16週間上昇ｓする傾向が認められ、以降定常化した。
血清フェリチンは、28週間上昇する傾向が認められ、以降定常化した。
ヘモグロビンは、16週間上昇する傾向が認められましたが、その後28週まで低下し、以降定常化した。➡ヘモグロビン上昇により、ESA投与量を減らすことができている。
≪薬理≫
リオナは、消化管内で速やかに溶解します。溶解した第二鉄は、食事由来のリン酸と結合します。生成したリン酸第二鉄は難溶性であり、そのまま便中に排泄されます。リンの消化管吸収を抑制します。
≪発売日≫
2014年5月12日
≪薬価≫
99.80円/1錠(2014年4月17日)
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