■笑顔の練習

➀笑顔は心からでてくるものでなくてはいけない。相手を好きになろうと心掛け、相手を楽しませようとする気持ちがとても大事である。

②鏡を見ながら口角(口の両端)を上げる練習。顔の筋肉だけで上げたり、手で持ち上げて10秒程度止めるのもよい。歯を見せることも効果的(歯は日頃からできるだけ白く磨いておく。)

③目を山形にして目で笑う練習。片目をつむって頬を上げるなど、顔の筋肉(表情筋)を軟らかくする。

④会話の最後には、無音の『イ』を入れる意識を持つ。『よろしくおねがいします(イ)』と言うと、口角が上がって好印象になる。

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■インスリンスライディングスケール (例)

インスリンスライディングスケール		スケール①(低量)	スケール②(高量)
血糖：49ｍｇ/ｄｌ以下 10分後再検査	静注	50％ＴＺ　20ｍｌ　2Ａ	50％ＴＺ　20ｍｌ　2Ａ
血糖：50〜69ｍｇ/ｄｌの場合 10分後再検査	静注	50％ＴＺ　20ｍｌ　1Ａ	50％ＴＺ　20ｍｌ　1Ａ
血糖：160〜179ｍｇ/ｄｌの場合	皮下注	ノボラピッド注0単位	ノボラピッド注2単位
血糖：180〜199ｍｇ/ｄｌの場合	皮下注	ノボラピッド注2単位	ノボラピッド注4単位
血糖：200〜249ｍｇ/ｄｌの場合	皮下注	ノボラピッド注4単位	ノボラピッド注6単位
血糖：250〜299ｍｇ/ｄｌの場合	皮下注	ノボラピッド注6単位	ノボラピッド注8単位
血糖：300〜349ｍｇ/ｄｌの場合	皮下注	ノボラピッド注8単位	ノボラピッド注10単位
血糖：350〜399ｍｇ/ｄｌの場合	皮下注	ノボラピッド注10単位	ノボラピッド注12単位
血糖：400〜ｍｇ/ｄｌの場合	皮下注	ノボラピッド注12単位	ノボラピッド注14単位

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■降圧目標(例)

	診察室血圧	家庭血圧
若年、中年、前期高齢者患者	140/90mmHg未満	135/85mmHg未満
後期高齢者患者	150/90mmHg未満 (忍容性があれば 140/90mmHg未満)	145/85mmHg未満 (忍容性があれば 135/85mmHg未満)
糖尿病患者	130/80mmHg未満	125/75mmHg未満
CKD患者(蛋白尿陽性)	130/80mmHg未満	125/75mmHg未満(目安)
脳血管障害患者、 冠動脈疾患患者	140/90mmHg未満	135/85mmHg未満(目安)

参考：日本高血圧学会高血圧治療ガイドライン2014

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■コミュニケーションセンスチェックリスト

1.相手の身になって考えることができている

2.会話を独占してしまうことはない

3.話す割合と聞く割合を意識している

4.伝えるではなく、伝わるように話している

5.相手との人間関係作りを大切にしている

6.相手を尊重し、肯定的に表現している

7.共感的な言葉と態度で話している

8.話以外の見た目も意識できている

9.話の効果は聞き手が決めることを理解している

10.聞き手を飽きさせないようにできている

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■臨機応変に話すには

1.知的好奇心を持とう。『なぜ』『どうして』と考えるから、話の引き出しが増え、どんな話題にも臨機応変に対応できる。

2.思いやりの心を持とう。会話の感性は、常に相手の立場でものごとを考えることで磨かれます。
⇒相手の気持ちを思いやる。
⇒どう話してほしいかがわかる。



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