■感染症サーベイランスとは！？

感染症サーベイランスは、感染症の発生状況を調査・集計することにより、感染症の蔓延と予防に役立てるシステムのことである。



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■外来化学療法加算1の施設基準(一部抜粋)

・化学療法を実施するための専用ベッドを有する治療室を保有している。
・化学療法の経験を5年以上有する専任の常勤医師が勤務している。
・化学療法の経験を5年以上有する専任の常勤看護師が化学療法を実施している時間帯において常時当該治療室に勤務している。
・化学療法に係る調剤の経験を5年以上有する専任の常勤薬剤師が勤務している。
・急変時などの緊急時に当該患者が入院できる体制が整っている。
・実施される化学療法レジメン(治療内容)の妥当性を評価し、承認する委員会を開催している。



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■外来化学療法加算2の施設基準(一部抜粋)

・外来化学療法を実施するための専用ベッドを有する治療室を保有している。
・化学療法の経験を有する専任の常勤看護師が化学療法を実施している時間帯において常時当該治療室に勤務している。
・当該化学療法につき専任の常勤薬剤師が勤務している。
・急変時などの緊急時に当該患者が入院できる体制が整っている。



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■ディフェリンゲルは妊婦に禁忌！？

ディフェリンゲルの成分アダパレンは、レチノイド様の作用を有するナフトエ酸（ナフタレンカルボン酸）誘導体です。レチノイドとはビタミンA類縁化合物の総称です。ビタミンＡは妊婦に『禁忌』というわけではないですけど、過剰摂取に注意が必要なビタミンです。そのため、ディフェリンゲルも妊婦に使い過ぎは注意です。
飲み薬で催奇形性の発生があったため、塗り薬もダメということになったようです。
このお薬を使用中に妊娠した場合、または妊娠かなと思われた場合は、使用をすぐにやめて、医師に相談してください。
ニキビ治療に使う量よりたくさんの量を妊娠中の実験動物にのませた場合，骨や臓器に異常がある子どもが認められたため、妊娠している方、妊娠している可能性のある方は使用しないでください。




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■ディフェリンゲルの作用機序は？

アダパレン(ディフェリンゲルに含まれる薬効成分名)はレチノイン酸受容体に結合し，遺伝子転写促進化を誘導することによりレチノイド様作用を示します。
ディフェリンの局所投与により，表皮角化細胞の分化が抑制され，非炎症性皮疹と炎症性皮疹が減少することが考えられます⇒毛穴のつまりを取り除くということです。
レチノイド様作用により表皮角化細胞の分化を抑制し、毛穴の詰まりを取り除きます。
毛包上皮の角化を正常化させ、新たなニキビ形成を阻害します。
これによりニキビに引き続いて生じてくる炎症性皮疹も予防することができます。



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