2014年7月7日月曜日

■バソプレシン(ピトレシン注射液20単位):血管収縮薬

≪作用機序≫
非アドレナリン性の血管収縮薬で、平滑筋の受容体を刺激し、末梢血管を収縮させ、血圧を上昇させる。
アドレナリン受容体を経由しないため蘇生において副作用となり得る心筋に対するβ作用はない。
アドレナリンより作用時間が長い(半減期1020)ため、1回の投与でよい。

≪適応≫
アドレナリンは、アシドーシスの進行により血管収縮作用が弱くなり、心筋酸素消費量を増加させるため、アドレナリンの代用としてVF/無脈性VTPEAAsystoleに使用できる。
アドレナリンと同様、心停止例の短期予後を改善することから、成人において投与を考慮してもよい。
小児・乳児に対しては、否定や肯定をするだけのデータが十分にない。
バソプレシンの効果無効時は、35分後にアドレナリンを追加投与する。

≪用法≫
1回投与量40単位(2A)を静脈内投与する。
ただし、保険適応外の使用となる。


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