■高カロリー輸液の略称：ＩＶＨ！？ＴＰＮ！？

　高カロリー輸液は、日本語でも経静脈栄養法、中心静脈栄養法など、さまざまな呼び方があります。略語としてはＩＶＨを用いているほうが多いと思いますが、これを用いているのはなんと世界中で日本だけなのです。世界共通に高カロリー輸液の呼称はＴＰＮなのです。
　ＩＶＨ〔Ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ　Ｈｙｐｅｒａｌｉｍｅｎｔａｔｉｏｎ〕という用語は、中心静脈カテーテル、高カロリー輸液、鎖骨下穿刺をすること、などの意味で用いられているが、本来は高カロリー輸液、中心静脈栄養法だけを意味します。鎖骨下穿刺をする、カテーテルを挿入する、中心静脈カテーテルという意味は含まれていません。しかも、ＩＶＨという用語は高カロリー輸液という意味では、外国では使われていませんので、通用しません。
　

IVH≪Ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ　Ｈｙｐｅｒａｌｉｍｅｎｔａｔｉｏｎ≫の原語は、
intra＝内、うち
venous＝静脈
hyper＝過剰
alimentation＝栄養
⇒静脈に過剰に栄養を投与する。という意味
・中心静脈栄養、完全静脈栄養→Ｔｏｔａｌ　Ｐａｒｅｎｔｅｒａｌ　Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ：ＴＰＮ
・末梢静脈栄養法末梢静脈栄養法→Ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　Ｐａｒｅｎｔｅｒａｌ　Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ：ＰＰＮ
・中心静脈カテーテル→Ｃｅｎｔｒａｌ　Ｖｅｎｏｕｓ　Ｃａｔｈｅｔｅｒ：ＣＶＣ
・経腸栄養→Ｅｎｔｅｒａｌ　Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ：ＥＮ


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■栄養と病気－ＮＳＴの意義

【栄養と病気】
 　栄養とは何でしょう？病院に来る患者さんは、何かしら病気やケガをして来院するわけですから、健康な状態ではありません。病気やケガがひどければ、食事すなわち栄養が摂れない状態にある可能性があります。
　病気やケガでは、エネルギーを消費します。さらに、病気やケガが治るためには、普段よりも多くのエネルギーを必要とします。すなわち、十分な栄養が摂れなければ、病気やケガが治らない又は治りにくい、そして病気になりやすい状態になるのです。

 【ＮＳＴの意義】
　栄養療法には、経口･経腸〔経鼻経管、胃瘻、腸瘻〕・経静脈〔末梢静脈、中心静脈〕と多くの方法があります。栄養不良の患者さんに栄養療法を行う場合、方法や投与する栄養の量･成分などを決めなければなりません。
　さらに、栄養療法の効果判定も必要です。このような多くの課題を主治医だけで判断するのは大変です。そのため、チーム医療を実施して主治医にアドバイスし、患者さんの回復を助けることに、ＮＳＴの意義があります。

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