2015年10月1日木曜日

■輸液ルートと環境ホルモン


輸液用のルートのほとんどは、ポリ塩化ビニル(PVC:Poly vinyl Chloride)でできています。

このポリ塩化ビニルを柔軟にするための可塑剤として、DEHP(ジエチルヘキシルフタレート)と呼ばれる物質がよく用いられていますが、この物質が抗がん剤や免疫抑制剤などの一部の薬剤と反応し、環境ホルモンとして溶け出してしまうことがあります。

この環境ホルモンが人体に及ぼす影響ははっきりとは解明されておらず、まだ不明な点が多いのが現状です。

特に急性や毒性の報告例はほとんどなく、現時点で懸念されている点は長期間体内に入り続けることによる長期毒性です。

動物実験では精巣や生殖機能に影響を与える例が報告されており、また直接的には肝機能障害を引き起こすと言われています。

特に輸液ルートから環境ホルモンを溶けださせる薬物として抗がん剤と脂肪乳剤などがあり、これらはDEHPの溶出量が多いと言われています。

抗がん剤のパクリタキセルはポリ塩化ビニル製の点滴ルートを溶かすことすらあります。

こうした薬を使用する場合は、通常DEHPが用いられていない輸液ルートを選択します。




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■環境ホルモンとは!?

2015年9月30日水曜日

■環境ホルモンとは!?

環境ホルモンとは、正しくは『外因性内分泌攪乱化学物質』というもので、ヒトや野生動物の内分泌の作用を乱し、生殖機能などを阻害する可能性のある環境化学物質のことをいいます。




2015年9月28日月曜日

■エンシュア1缶(250ml)に含まれている水分量は、250ml!?

エンシュアリキッドには、水分量として213ml/1缶入っている。
エンシュア・Hには、水分量として194ml/1缶入っている。




2015年9月27日日曜日

■各カルシウム製剤に含有されているカルシウムの量は!?

▽カルチコール注 5ml 1A⇒39.25mg:1.95mEq

▽アスパラCa 200mg 1錠⇒26mg:1.3mEq

▽カルタン 500mg 1錠⇒200.2mg:10mEq

▽乳酸カルシウム 1g⇒130mg:6.5mEq




■ランサップ400とランサップ800の使い分けは!?

国内臨床試験で、胃潰瘍における除菌率は、ランサップ40087.5%、ランサップ80089.2%である。
十二指腸潰瘍における除菌率は、ランサップ40091.1%、ランサップ80083.7%である。
特に効果に有意な差はみられなかった。
しかし、喫煙者の場合は、クラリスロマイシン400mgでは、除菌率が低下したとの報告がある。
喫煙者の場合は、ランサップ800の使用が推奨される。




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