薬剤師の話
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2015年8月2日日曜日
■プレドニゾロンの漸減の方法は!?
目安としては、
5
mgを服用中の場合は、
1
〜
2
週間の間隔で
0.5
mgずつ漸減するのが望ましい。
それ以上の用量で服用している場合は
1
〜
4
週間の間隔で
10
%ずつ漸減することが望ましい。
その場合、
5
mgまで漸減してからは
1
mg単位で
3
〜
4
日程度で漸減することも可能とのことである。
(
武田薬品さんより
)
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2015年8月1日土曜日
■リスパダール内用液を頓服で使用する時は!?
リスパダールを1包服用して
(
通常効果発現時間は
15
〜
60
分
)30
分経っても効果が得られない場合、さらに
1
包追加して服用を検討。
リスパダールは、セレネースと似たような効果であるが、錐体外路症状の副作用が少ない。
また、統合失調症の陰性症状にも有効であり、せん妄にも効果的である。
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■メトホルミン製剤は、ヨード造影剤の使用前になぜ休薬が必要なの!?
ヨード造影剤を用いて検査を行う患者においては、メトホルミン製剤の併用により乳酸アシドーシスを起こすことがあるため、検査前は一時的に中止することと添付文書に記載があります。
また、日本糖尿病学会から『糖尿病治療ガイド
2012-2013
』において、造影剤使用前後
48
時間は中止することが記載されています。
緊急の検査の場合は、造影剤使用によるアシドーシスについて患者への十分な説明と造影剤使用後の患者フォローが必要となってきます。
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■ロピオン注は、1日にどのぐらいまで使えますか!?
ロピオン注の半減期は、
5.8
時間です。
効果は、
8
時間程度持続すると考えられます。
必要に応じて反復投与が可能です。
通常は、
1
日
3
〜
4
回、
6
時間おきが目安です。
術後患者の場合、
1
週間を目安に
1
日
4
〜
5
Aまで使用可能です。
がん患者の場合は、期間の制限はなく、
1
日
6
Aまで使用可能です。
効果が出なければペンタジンやブプレノルフィンや麻薬への変更を検討してください。
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▼頭の悪い人ほど自己評価が高い!?
▼頭の悪い人ほど自己評価が高い!?
そもそも人の自己評価は、客観評価よりも高くなる。
8割以下に見積もった自分が、本当のあなたの評価。
主観と客観の評価のギャップはおよそ20%と言われている。
頭のいい人は自己評価が低い!!
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